"Я считал, что могу стерпеть любую боль, обычно мне сверлили зубы без обезболивания, но, когда у меня был камень в почках, я плакал", - признается майор военно-воздушных сил США в отставке Норман Эллис, живущий в Колорадо-Спрингс, штат Колорадо. Если у вас камень в почке, то вы тоже, может быть, плачете. Хотя врачи не всегда могут объяснить, почему у некоторых людей в почках образуются маленькие кристаллы соли и минералов, одно кристально ясно: они причиняют боль. Некоторым людям приходится месяцами терпеть боль, пока не выйдет камень. Будем надеяться, что вы не принадлежите к их числу. На сегодняшний день врачи располагают многими стратегическими приемами для избавления от камней. Но врачи никогда не могут гарантировать, что у вас не появится другой. "Раз уж у вас был один камень, вы подвержены более высокому риску приобрести другой, - уверяет д-р Лерой Найберг, директор урологической программы при Национальном институте диабета и болезней кишечника и почек при Национальном институте здоровья. - А если у вас второй камень, то риск появления следующих значительно возрастает".
В народе говорят, что клюквенный сок полезен при болезнях почек и даже при почечных камнях. Но есть ли в этом доля правды? "Теоретически из-за того, что ягоды клюквы кислые, клюквенный сок подкисляет мочу и предупреждает образование кальциевых камней, но я сомневаюсь, что вы смогли бы выпить столько, чтобы моча стала кислой", - говорит д-р Питер ДФуджелсо. Значит ли это, что питье клюквенного сока не приносит никакой пользы? Не совсем так. "Я полагаю, что в определенной степени здесь могло бы быть полезным и любое другое питье, - уточняет д-р Фуджелсо. - Простая вода служила бы той же цели и с меньшими калориями.
У майора Эллиса было 6 почечных камней, последний - 10 лет назад. С тех пор он принимал прописанные ему лекарства, чтобы предотвратить их повторное появление, и значительно изменил образ жизни. Прежде чем вы что-либо измените в своей жизни, знайте, что есть несколько типов почечных камней и только врач может их различать. После того как врач установил тип вашего камня, с помощью следующих советов вы можете снизить вероятность образования другого.
Пейте МНОГО жидкости. Независимо от того, какого рода у вас камень, "в значительной степени самой важной профилактической мерой является увеличение потребления воды, - считает д-р Стивен Стрим, заведующий отделением мочекаменных болезней и эндурологии при Кливлендском клиническом фонде в штате Огайо. - Вода разводит мочу и предотвращает высокие концентрации тех солей и минералов, которые взаимодействуют и образуют камни". Сколько нужно выпивать жидкости? "Достаточно для того, чтобы образовалось около 2 литров мочи в день, - поясняет д-р Питер Д.Фуд-желсо, директор отделения мочекаменных болезней Медицинского центра Св.Джозефа в Бербанке, штат Калифорния, профессор урологии в Южнокалифорнийском университете, Лос-Анджелес. - Если вы целый день работаете в саду под жарким солнцем, это означает, что вам нужно пить примерно 2 литра. Имеет значение количество мочи". Он предлагает измерить, сколько выделяется мочи (можно с помощью пакета из-под молока).
Контролируйте поступление кальция. "Из всех почечных камней 92% состоит из кальция или его солей", - уточняет д-р Фуд-желсо. Если врач говорит, что основу вашего последнего камня составлял кальций, вы должны пересмотреть поступление кальция. Если вы принимаете его дополнительно, первое, что нужно сделать, - это пересмотреть количество продуктов, богатых кальцием, - молока, сыра, масла и других, которые вы едите ежедневно. Идея состоит в том, чтобы не исключить, а ограничить пищу, богатую кальцем, в вашей диете. Почти весь кальций поступает из молочных продуктов", - предупреждает д-р Фуджелсо.
Проверьте свои желудочные лекарства. Д-р Фуджелсо предостерегает, что распространенные антациды содержат чрезвычайно высокое количество кальция. Если у вас кальциевый камень и вы принимаете антацид, проверьте его состав по аннотации на коробке с лекарством, чтобы убедиться, что он не содержит кальция. А если содержит, то выберите другой препарат.
Не ешьте слишком много пищи, богатой оксалатами. "Известно, что примерно 60% всех камней являются оксалатами кальция, - говорит д-р философии Брайан Л.-Дж.Морган, научный сотрудник терапевтического и хирургического колледжа Колумбийского университета. - Если все в вашем организме функционирует правильно, то оксалаты, которые вы потребляете вместе с определенными видами овощей и фруктов, должны выделяться из организма. Если у вас есть камни из оксалата кальция, то, очевидно, что-то не срабатывает, поэтому вы должны ограничить потребление пищи, богатой оксалатами, то есть такие продукты, как фасоль, свеклу, чернику, клубнику, кабачки и чай".
Попробуйте магнезию и витамин В6. Шведские исследователи установили, что ежедневное добавление в пищу магнезии группе больных почти на 90% предупреждает повторное образование у них камней. Ученые предполагают, что действие магнезии основано на том, что она, как и кальций, может соединяться с оксалатом. Но в отличие от соединения кальций/оксалат при этой связи образуются менее болезненные камни. Между тем витамин Вб действительно может снижать количество оксалата в моче. В одном исследовании было установлено, что этого можно добиться, принимая 10 мг в день.
Ешьте пищу, богатую витамином А. Независимо от вида камней витамин А необходим для того, чтобы держать в порядке внутреннюю оболочку мочевого тракта и способствовать снижению образования камней. "Согласно "Рекомендациям по питанию для здоровых взрослых людей", необходимо ежедневно получать 5000 ME витамина А, - уточняет д-р Морган. - Это не очень трудно. Например, х/г чашки консервированного сладкого картофеля дадут вам 7982 ME, a %trev
Три веские причины обратиться к врачу Если у вас когда-то был камень в почке и вы снова испытываете боль, есть вероятность того, что у вас появился другой. Чтобы убедиться, вы должны пойти к врачу.
- "Любая интенсивная боль и/или кровь в моче требует консультации врача", - говорит д-р Питер ДФуджелсо.
- Если у вас вышел камень, вы должны отдать его врачу на лабораторный анализ.
"Установление состава камня поможет вам в будущем предупредить образование других камней". - поясняет д-р Лерой Найберг.
- Врач может определить величину камня с помощью рентгеновского исследования.
"Большие камни могут вызвать значительную закупорку и даже инфекцию", - замечает д-р Стивен Стрим. О боли и говорить нечего. С помощью шоковопновой терапии или других относительно неинвазивных процедур, например лазерной или ультразвуковой, ваш врач позаботится, чтобы вы не страдали. Затем могут быть прописаны лекарства для предупреждения повторного образования камней.%trev% такая же порция моркови - 10 055. К продуктам с высоким содержанием витамина А относятся абрикосы, капуста брокколи, мускусная дыня, зимняя тыква, обычно и говяжья печень. Однако без назначения врача принимать витамин А не следует, в больших дозах он токсичен".
Ведите активный образ жизни. "У пассивных людей в крови накапливается кальций, - отмечает д-р Найберг. - Активная деятельность способствует поступлению кальция обратно в кости, где он и должен быть". Другими словами, если вы склонны к образованию кальциевых камней, не сидите сиднем целый день и не ждите, чтобы они образовались. Выходите на прогулку или покатайтесь на велосипеде.
Следите за употреблением белков. "Существует прямая связь между частотой почечно-каменной болезни и количеством съедаемого белка", - говорит д-р Морган. Белок способствует увеличению содержания мочевой кислоты, кальция и фосфора в моче, что у некоторых лиц приводит к образованию камней. Если у вас кальциевые камни, то поинтересуйтесь, не употребляете ли вы избыточного количества белка, особенно если у вас мочекислые или цистиновые камни. Д-р Морган советует ограничить количество пищи, богатой белками, до 20 г в день, то есть ограничить потребление таких продуктов, как мясо, сыр, птица, рыба.
Не злоупотребляйте солью. Если у вас камни, содержащие кальций, самое время урезать потребление соли. "Вы должны снизить потребление соли до 2-3 г в день", - требует д-р Морган. Это значит ограничить потребление столовой соли и такой соленой пищи, как копченое мясо, хрустящий картофель и твердые сорта сыра.
Проконтролируйте потребление витамина С. "Если у вас склонность к образованию камней из оксалата кальция, вы должны ограничить потребление витамина С, - советует д-р Морган. - Большое количество (более 3-4 г в день) может усилить образование оксалата и увеличить риск появления камней". Маловероятно, чтобы вы могли потреблять так много витамина С с пищей (для этого нужно было бы съедать 37 апельсинов в день), поэтому если вы принимаете дополнительно витамины, то прекратите принимать их.
Не принимайте слишком много витамина Д. "Избыточное количество витамина Д может привести к избытку кальция во всем организме, - объясняет д-р Морган. - Вы никогда не должны потреблять более 400 ME согласно "Рекомендациям по питанию...". |
