Домашний доктор

Сходство между анальными трещинами и геморроем по большей части поверхностно. Геморрой - это, как правило, распухшие вены. По контрасту трещины - это язвы или разрывы в коже, которые, уж так случилось, образуются в том же месте. "Трещины эти очень напоминают болезненные разрывы, образующиеся в уголках рта, - уточняет д-р ДжЗайрон Гатрайт-младший, председатель отделения кишечно-ректальной хирургии в клинике Очснер в Новом Орлеане, Луизиана, и доцент хирургии Туланского университета. - Обе разновидности, оральная и анальная, имеют место там, где кожа соприкасается с нежной слизистой оболочкой. В заднепроходном отверстии частой причиной таких разрывов бывает прохождение большого объема твердых каловых масс. Если у вас есть трещины, то вы знаете, что эти небольшие царапины могут превратить вашу жизнь, по крайней мере сидячую, в кошмар. Они жгут, они саднят, они часто кровоточат". Далее специалисты расскажут вам, как добраться до сути проблемы как можно скорее.

Боритесь с запорами с помощью волокнистой пищи и жидкости. Анальное отверстие никогда не предназначалось для твердых каловых масс. В основном побочный продукт западной диеты с недостаточным количеством волокон - твердый как камень кал - разрывает задний проход, что и кончается трещинами, а также и геморроем. Решение? Приучите себя к диете, богатой волокнами и жидкостью, что обеспечит мягкое опорожнение кишечника. Ешьте больше фруктов и овощей и цельных зерен и пейте 6-8 стаканов воды в день. "Это лучшее лечение и профилактическое средство против анальных трещин, - считает д-р Гатрайт. - Как только у вас будет мягкий кал, анальные трещины начнут заживать и залечиваться сами собой".

Попробуйте "вазелиновое решение". Большое количество волокон в пище облегчит опорожнение кишечника, но вы также можете предохранить задний проход, смазывая его перед каждым опорожнением кишечника. Немного вазелинового желе, если ввести его примерно на 1,5 см в прямую кишку, поможет безболезненному прохождению каловых масс,

Присыпьте тальком. "После каждого душа или опорожнения кишечника присыпьте детским тальком. Это поможет сохранять область сухой, что сократит трение в течение дня", - советует д-р Марвин Шустер, глава отделения заболеваний пищеварения в Медицинском центре Фрэнсиса Скотта Ки в Балтиморе, Мэриленд, и профессор медицины и психиатрии в Школе медицины Университета Джона Хопкинса.

Следите, чтобы не было диареи. "Может быть, это покажется странным, но не только твердые каловые массы при запоре, но и диарея могут ухудшить состояние анальных трещин. Жидкие выделения смягчают ткани вокруг, но в них содержится кислота, которая будет жечь воспаленную анальную область и вызовет у вас одну из форм потницы (или пеленочной сыпи) в добавление к вашему и без того уже жалкому состоянию", - объясняет д-р Шустер.

Держите подальше ногти. Анальные трещины вызывают зуд. "Боритесь с желанием почесаться. Если пройтись острыми ногтями по нежному анусу, можно расцарапать уже неспокойные ткани", - предостерегает д-р Лаудер.

Похудейте. "Чем большую массу тела вам приходится носить, тем больше вероятность, что вы будете потеть. Пот между ягодицами только замедлит процесс заживления трещин", - замечает д-р Лаудер.

Смажьте немного. "Кремы с гидрокортизоном для местного применения могут быть очень полезны для смягчения воспаления, часто сопровождающего анальные трещины", - говорит д-р Гатрайт.

Попробуйте кремы с витамином. "Особенно снимают боль и способствуют заживлению трещин мази с витаминами А и D, которые можно купить без рецепта", - считает д-р Шустер.

Прыгайте в горячую ванну. "Будь то горячая ванна или ушат с горячей водой, теплая вода поможет мышцам анального сфинктера расслабиться и, таким образом, уменьшит напряженные ощущения при трещинах", - поясняет д-р Лефф.

Не ешьте некоторые продукты. Хотя ни один продукт не вызывает трещин, некоторые могут обусловить излишнее раздражение и неприятные ощущения в области заднего прохода, когда они проходят через кишки. "Берегитесь остро приправленной пищи и маринадов", - предостерегает д-р Шустер.

Купите себе специальную подушку. "Сидеть на анальных трещинах неприятно - это еще самое малое, что можно сказать. Вы можете облегчить боль, прихватив одну из подушек, либо пончикообраз-ных, либо наполненных жидкостью, которые есть во многих аптеках", - говорит д-р Лаудер.

Подтирайтесь очень-очень нежно. "Грубая туалетная бумага и чрезмерные усилия замедлят заживание ваших трещин. Итак: подтирайтесь нежно и не экономьте на хорошей туалетной бумаге. Будьте особенно разборчивы относительно цвета (вам нужна только белая) и запаха (вам он не нужен). Духи и красители могут спровоцировать раздражение уже и без того раздраженной области", - предупреждает д-р Джон О.Лаудер, семейный врач из Торранса, Калифорния, специализирующийся на питании и профилактической медицине. - Смочите каждый кусок бумаги под краном, прежде чем воспользоваться им: это предотвратит царапины", - советует д-р Лаудер.

Для вас это самое лучшее! "Лучше всего вообще не бумага: салфетки для лица, пропитанные увлажняющим лосьоном, вызовут меньше трения, если приложить их к месту, изрытому трещинами", - считает д-р Лаудер.

Попробуйте жидкую "туалетную бумагу". Это весьма неприятно - вытирать чувствительное место сухой туалетной бумагой, но существует альтернатива. "Хепп индастриз" из Сифорда, Нью-Йорк, производит "Клен-Зон", небольшое приспособление, которое перекачивает воду из вашего крана под сиденье в туалете. Узкая струйка воды, направленная как раз туда, куда вам нужно, прекрасно все очистит. Нет нужды в туалетной бумаге, за исключением 1-2 кусочков, чтобы промокнуть воду. "Это небольшое аккуратное приспособление - очень хороший способ промыться после опорожнения кишечника", - уверяет д-р Джон А.Флэтли, кишечно-ректальный хирург в Канзас-Сити, Миссури, и клинический инструктор по хирургии в Школе медицины Канзас при Университете в Миссури. Д-р Флэтли говорит, что сам пользуется "Клен-Зон" у себя дома. Он подтверждает, что это приспособление подходит и при трещинах, и при геморрое, "не являясь лечебным", но представляет собой "осторожный и успокаивающий способ очищения, который я бы порекомендовал всем".

Читайте также