Доктор Хелп

Физкультура и спорт

Содержимое / Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ / Особенности ЛФК при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Основными задачами ЛФК являются:

 

-урегулирование процессов возбуждения и торможения в цент­ральной нервной системе;

-нормализация нервно-психологического тонуса больного;

-улучшение функции дыхания, кровообращения и пищеварения, окислительно-восстановительных процессов;

-противодействие различным осложнениям, сопровождающим язвенную болезнь (спаечные процессы, застойные явления и др);

-повышение функционального состояния опорно- двигательного аппарата;

-нормализация мышечного тонуса (являющегося мощным регу­лятором внутренних органов), повышение мышечной силы, проприоцептивной чувствительности;

-выработка необходимых моторных качеств, навыков и умений (дыхания, расслабления мышц, элементов аутогенной тренировки, координации движений и др.).

 

Лечебную гимнастику применяют по прошествии острого периода заболевания. Сле­дует осторожно выполнять упражнения, если они усиливают боли. Жалобы часто не отражают объективного состояния и язва может прогрессировать при субъективном благополучии (исчезновение бо­лей и др.). В связи с этим при лечении больных следует щадить область живота и очень осторожно, постепенно повышать нагруз­ку на мышцы брюшного пресса. Можно постепенно расширять двигательный режим больного путем возрастающей общей нагруз­ки при выполнении большинства упражнений, в том числе упраж­нений в диафрагмальном дыхании и упражнений для мышц брюш­ного пресса.

 

Занятия лечебной гимнастикой сначала проводят применительно к постельному ре­жиму. В первые занятия необходимо научить больного брюшному дыханию при небольшой амплитуде колебаний брюшной стенки. Эти упражнения, вызывая незначительные изменения внутрибрюш­ного давления, содействуют улучшению кровообращения и нежно­му массажу органов брюшной полости, уменьшению спастических явлений и нормализации перистальтики. Движения в крупных сус­тавах конечностей выполняют сначала с укороченным рычагом и небольшой амплитудой. Можно использовать упражнения в стати­ческих напряжениях мышц пояса верхних конечностей, брюшного пресса и нижних конечностей. Поворачиваться в постели и перехо­дить в положение сидя необходимо спокойно, без значительных напряжений.

Продолжительность занятий лечебной гимнастики 8—12 мин.

При заметном стихании болей и других явлений обострения, ис­чезновении или уменьшении ригидности брюшной стенки, умень­шении болезненности и улучшении общего состояния назначают палатный режим (примерно через 2 нед после поступления в стаци­онар). Упражнения из исходного положения лежа, сидя, стоя, в упоре стоя на коле­нях выполняют с постепенно возрастающим усилием для всех мышечных групп (за исключением мышц брюшного пресса), с неполной амплитудой, в медленном и среднем темпе. Допускают­ся кратковременные умеренные напряжения мышц брюшного прес­са в положении лежа на спине. Постепенно углубляется диафрагмальное дыхание.

Продолжительность занятий лечебной гимнастикой 15-18 мин.

После исчезновения болей и других признаков обострения, при отсутствии жалоб и общем удовлетворительном состоянии назнача­ют свободный режим. В занятиях лечебной гимнастикой используют упражнения для всех мышечных групп (щадя область живота и исключая резкие дви­жения) с возрастающим усилием из различных исходных положе­ний. Включают упражнения с гантелями (0,5—2 кг), набивными мя­чами (до 2 кг), упражнения на гимнастической стенке и скамейке. Диафрагмальное дыхание осуществляется с максимальной глубиной. Ходьба доводится до 2—3 км в день, ходьба по лестнице — до 4-6 этажей, желательны прогулки на открытом воздухе. Продолжитель­ность занятия лечебной гимнастикой  20-25 мин.

В условиях санаториев и курортов, где проходят лечение больные в период ремиссии, объем и интенсивность занятий лечебной гимнастикой увеличива­ются: широко используют общеукрепляющие, дыхательные упраж­нения, упражнения на координацию движений, разрешают подвиж­ные и некоторые спортивные игры (бадминтон, настольный теннис), эстафеты. Следует рекомендовать терренкур, прогулки, а зимой ходьбу на лыжах (маршрут должен исключать подъемы и спуски с крутиз­ной, превышающей 15—20°; показан попеременный стиль ходьбы)-В процедуре лечебной гимнастики исключают силовые, скоростно-силовые упражне­ния, статические усилия и напряжения, прыжки и подскоки, вы­полнение упражнений в быстром темпе.

 

Процедура лечебной гимнастики для больных язвенной болезнью двенадцатиперст­ной кишки в стадии ремиссии

№ п/п

Содержание раздела

Дозировка, мин

Задачи раздела, процедуры

1

Ходьба простая и усложненная, ритмичная, в спокойном темпе

3-4

Постепенное втягивание в на­грузку, развитие координации

2

Упражнения для рук и ног в сочетании с движениями туловища, дыхательные упражнения в положении сидя

5-6

Периодическое повышение внутрибрюшного давления, усиление кровообращения в брюшной полости

3

Стоя упражнения в метании и ловле мяча, перебрасывание медбола (до 2 кг), эстафеты, чередование с дыхательными упражнениями

6-7

Общефизиологическая нагрузка, создание положительных эмоций, развитие функции полного дыхания

4

Упражнения на гимнастической стенке типа смешанных висов

7-8

Общетонизирующее воздействие на центральную нервную систему, развитие статико-динамической устойчивости

5

Элементарные упражнения лежа для конечностей в сочетании с глубоким дыханием

4-5

Снижение нагрузки, развитие полного дыхания

 

Массаж. Воздействие на рефлексогенные зоны спины, грудной клетки и область шейных симпатических узлов, массаж области желудка.

Положение больного сидя и лежа.

Массаж противопоказан в острой стадии заболеваний внутрен­них органов, при заболеваниях органов пищеварения с наклоннос­тью к кровотечениям, при туберкулезных поражениях, при новооб­разованиях органов брюшной области, при острых и подострых воспалительных процессах женских половых органов, при беремен­ности.

 

На печать
Комментарии к статье (0)

 



Читайте также


Особенности ЛФК при дискинезии желчных путей
Различные формы дискинезии желчных путей требуют диффе­ренцированного методического подхода. При гипокинетической форме используют исходное положение лежа на спине, лежа на левом или правом ...

Особенности ЛФК при дискинезии кишечника
В основе заболевания лежит нарушение моторной функции по гипомоторному (атония кишечника) и гипермоторному типу. Задачи ЛФК: улучшение крово- и лимфообращения в органах брюшной полости, улучшение ...

Особенности ЛФК при хроническом холецистите
Средства ЛФК при данном заболевании способствуют нормали­зации деятельности нервной системы с общетонизирующим воздей­ствием на нервно-психическую сферу больного и обмен веществ, ...

Особенности ЛФК при спланхноптозе (опущении внутренних органов)
Спланхноптоз — опущение внутренних органов. Заболевание свя­зано со слабостью мускулатуры и связочного аппарата, которые удер­живают внутренние органы в нормальном положении...

Основные методики и общие принципы ЛФК при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ
Этиология и патогенез болезней органов пищеварения весьма разнообразны, ведущее значение имеют нарушения деятельности нервной системы, местные воздействия на желудочно-кишечный тракт возможных ...



Добавить отзыв

Имя *
E-mail
Текст сообщения *
Код подтверждения код подтверждения
* поля, обязательные для заполнения