Доктор Хелп

Физкультура и спорт

Содержимое / Лечебная физкультура при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ / Особенности ЛФК при хроническом холецистите

Средства ЛФК при данном заболевании способствуют нормали­зации деятельности нервной системы с общетонизирующим воздей­ствием на нервно-психическую сферу больного и обмен веществ, оздоровлением и укреплением всего организма; улучшением крово­обращения в брюшной полости, тренировкой полного дыхания, уменьшением застойных явлений и снятием спастических явлений в желчных протоках, увеличением подвижности диафрагмы (основ­ного регулятора внутрибрюшного давления), укреплением мышц брюшного пресса, усилением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку.

Противопоказания и показания. В период обострения заболева­ния: при высокой температуре, сильных болях, выраженных дис­пепсических расстройствах, высоком лейкоцитозе, повышенной СОЭ ЛФК не назначают. При снижении температуры до субфебрильных цифр, положительной динамике СОЭ, лейкоцитоза, удовлетвори­тельном общем состоянии, уменьшении болей, ликвидации диспеп­сических расстройств больной может начинать заниматься ЛФК. ЛФК противопоказана в первые 2—3 дня после купирования приступа неосложненного калькулезного холецистита.

В процедуры лечебной гимнастики включаются специальные физические упражне­ния: наклоны в стороны и вперед, повороты туловища с последую­щим наклоном, круговые движения туловища в сочетании с движе­ниями рук, упражнения для мышц брюшного пресса, дыхательные упражнения с акцентом на диафрагму исходное положение лежа на левом боку с согнутыми ногами. Не следует применять упражнения, вызываю­щие сотрясения тела. Значительное место в занятиях должно быть уделено ходьбе с умеренной физической нагрузкой.

 

Одной из задач ЛФК при холециститах является улучшение кро­вообращения в брюшной полости. Внутрибрюшное давление, актив­ность пищеварительных процессов, перистальтика кишечника уси­ливают приток крови к печени. На отток крови от печени влияют периодическое повышение внутрибрюшного давления, движение ди­афрагмы, дыхательные экскурсии грудной клетки, полноценная фун­кция правого сердца и положение тела (лежа). Преимущественно ис­пользуют исходное положение лежа на спине, на боку, стоя на четвереньках, на коленях, стоя и в движении. Для обеспечения оттока желчи из желчного пузы­ря наилучшее исходное положение лежа на левом боку с согнутыми ногами. С первых дней занятий необходимо обращать внимание на развитие и поста­новку полного дыхания с акцентом на диафрагму. Число повторений каждого упражнения определяется состоянием больного, но не долж­но превышать 4—5, а дыхательных — 6-8. Упражнения следует вы­полнять плавно, без рывков и в медленном темпе. Паузы отдыха дол­жны составлять 2—3 мин. Выделение желчи из желчного пузыря происходит через короткие промежутки времени небольшими пор­циями и, следовательно, на опорожнение желчного пузыря требуется известное время. Моторная плотность занятий малая и средняя. Про­должительность процедуры от 15 до 30 мин. Желательно, чтобы после лечебной гимнастики больной отдохнул, также лежа на левом боку, в течение 20—30 мин. Для повышения эффективности лечения целесообразно в те­чение дня самостоятельно выполнять 3-5 специальных упражненений способствующих оттоку желчи

Процедуры лечебной гимнастики при хроническом холецистите.

Раздел комплекса

Общая характеристика упражнений

Дозировка

Вводный

Исходное положение лежа на спине. Упражнения для мелких и средних мышечных групп конечностей. Активные простые. Статические дыхательные упражнения средней глубины

1-5 мин

Основной

Исходное положение лежа на спине, на левом боку (для улучше­ния оттока желчи), на правом боку (для влияния диафрагмы на кровообращение в печени и рефлекторное усиление оттока желчи), лежа на животе, сидя. Упражнения для всех мышечных групп. Активные, простые, элементарные упражнения на координацию и в равновесии, упражнения в расслаблении. Статические дыхательные упражнения и динамические с движениями рук до уровня плеч. Паузы отдыха по 2-3 мин для отхождения желчи

12-15 мин

Заключительный

Исходное положение лежа на спине. Упражнения для средних и мелких мышечных групп конечностей. Активные простые. Статические дыхательные упражнения. Упражнения в расслаблении. Пауза для отдыха 2-3 мин

1-5 мин

 

Методические рекомендации:

-резко ограничивается нагрузка на брюшной пресс, особенно статическое напряжение мышц живота. Переход в положение сидя осуществляется из положения лежа на боку (как при инфаркте ми­окарда);

-в положении сидя упражнения для брюшного пресса не давать. В положении лежа движения ногами выполняются поочередно, без отрыва от постели. Движения туловища с ограниченной амплитудой;

-насыщенность дыхательными упражнениями 1:2. Дыхание сред­ней глубины;

-паузы для оттока желчи в основном разделе включаются 2—3 раза и в конце занятия. После занятия рекомендуется отдых лежа на спине или левом боку с полным (по возможности) расслаблением всех мышц;

-при болезненности в области печени за 30 мин до занятий лечебной гимнастикой больной должен принять 4-6 капель атропина.

 

На печать
Комментарии к статье (0)

 



Читайте также


Особенности ЛФК при дискинезии желчных путей
Различные формы дискинезии желчных путей требуют диффе­ренцированного методического подхода. При гипокинетической форме используют исходное положение лежа на спине, лежа на левом или правом ...

Особенности ЛФК при дискинезии кишечника
В основе заболевания лежит нарушение моторной функции по гипомоторному (атония кишечника) и гипермоторному типу. Задачи ЛФК: улучшение крово- и лимфообращения в органах брюшной полости, улучшение ...

Особенности ЛФК при спланхноптозе (опущении внутренних органов)
Спланхноптоз — опущение внутренних органов. Заболевание свя­зано со слабостью мускулатуры и связочного аппарата, которые удер­живают внутренние органы в нормальном положении...

Основные методики и общие принципы ЛФК при заболеваниях органов пищеварения и нарушениях обмена веществ
Этиология и патогенез болезней органов пищеварения весьма разнообразны, ведущее значение имеют нарушения деятельности нервной системы, местные воздействия на желудочно-кишечный тракт возможных ...

Особенности ЛФК при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Основными задачами ЛФК являются:   -урегулирование процессов возбуждения и торможения в цент­ральной нервной системе; -нормализация нервно-психологического тонуса больного; -улучшение ...



Добавить отзыв

Имя *
E-mail
Текст сообщения *
Код подтверждения код подтверждения
* поля, обязательные для заполнения