Доктор Хелп

Физкультура и спорт

Содержимое / Лечебная физкультура при повреждениях опорно-двигательного аппарата / Лечебная физкультура при повреждениях голени

Переломы голени составляют в среднем 30% всех переломов опорно-двигательного аппарата. При переломах без смещения или с незначительным смещением отломков накладывают гипсовую циркулярную повязку от середи­ны бедра до кончиков пальцев (до 2—2,5 мес). При продольных сме­щениях показано наложение скелетного вытяжения за пяточную кость с грузом 5—6 кг. Через 4 нед., не снимая вытяжения, накладывают циркулярную гипсовую повязку. Для хирургического лечения (металлоостеосинтеза) используют фиксатор Новикова, компрессиру­ющие пластинки Демьянова, аппараты Гудушаури, Илизарова, бал­ки Воронцова, Климова, аппараты Сиваша и т.д. После операции накладывают гипсовую повязку на 3 мес.

В период иммобилизации лечебная гимнастика направлена на профилактику осложне­ний со стороны сердечно-сосудистой и бронхолегочной систем, желу­дочно-кишечного тракта, профилактику тугоподвижности в иммобилизированных суставах, мышечных атрофии, укрепление мышц плечевого пояса и верхних конечностей, восстановление опороспособности здоровой конечности, профилактику вестибулярных нарушений.

С первых дней после травмы в занятиях применяют общетонизирую­щие и дыхательные (статические и динамические) упражнения, активное присаживание (с поддержкой за трапецию), повороты туловища. Для здоровой нижней конечности включают динамические и статичес­кие упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением.

Специальные упражнения для поврежденной конечности весьма ограничены. Так, например, при ведении больных на скелетном вы­тяжении показаны ритмичные сокращения мышц бедра и идеомоторные упражнения. При иммобилизации гипсовой повязкой реко­мендуют шевеление пальцами стопы, изометрические напряжения мышц голени и бедра, идеомоторные упражнения, движения в тазо­бедренном суставе.

В постиммобилизационном периоде лечебная  гимнастика направлена на функцио­нальное восстановление конечности. Используют общетонизирующие упражнения и специальные, выполняемые больным в различных ис­ходных положениях. Добавляют упражнения с сопротивлением, отя­гощением, применением гимнастических предметов, у гимнастичес­кой стенки. Занятия проводят в гимнастическом зале, в лечебном бассейне.

После операции лечебная  гимнастика направлена на восстановление общего тонуса организма, профилактику осложнений со стороны внутренних органов, профилактику тугоподвижности в суставах и мышечных атрофии. С пер­вых дней после операции применяют дыхательные (статические и дина­мические) и общетонизирующие упражнения. Специальные упражне­ния включают активные движения пальцами стопы, тыльное и подошвенное сгибание в голеностопном суставе, идеомоторные упраж­нения и изометрическое напряжение мышц бедра и голени. После наложения циркулярной гипсовой повязки больному раз­решают передвигаться с помощью костылей без опоры на опериро­ванную ногу.

В позднем послеоперационном периоде, когда гипсовую повязку снимают (2—2,5 мес после операции стабильного остеосинтеза), лечебная  гимнастика направлена на восстановление движений в коленном и голеностоп­ном суставах, мышечной силы бедра и голени, опороспособности конечности. Кроме общетонизирующих физических упражнений, вы­полняют специальные динамические и статические упражнения, уп­ражнения с отягощением и сопротивлением, упражнения в водной среде. Показан массаж области голеностопного сустава и голени.

На печать
Комментарии к статье (0)

 



Читайте также


Лечебная физкультура при повреждении ахиллова (пяточного) сухожилия
После хирургического лечения (сшивание сухожилия конец в конец, аутопластика по Чернавскому) накладывают гипсовую по­вязку от средней трети бедра до пальцев стопы в положении ее по­дошвенного ...

Лечебная физкультура при повреждении диафиза бедренной кости
Лечение переломов диафиза бедренной кости предусматривает лечение постоянным вытяжением. Скелетное вытяжение наклады­вается на 45 дней, затем его заменяют лейкопластырным вытяжени­ем на срок ...

Лечебная физкультура при переломах верхнего метаэпифиза плечевой кости
Переломы хирургической шейки плеча и чрезбугорковые переломы относятся к внесуставным переломам. Этот вид повреждения возника­ет в большинстве случаев при падении на локоть и кисть вытянутой ...

Приципы ЛФК при повреждениях опорно-двигательного аппарата
Повреждения опорно-двигательного аппарата нередко сопровождаются значительными фун­кциональными расстройствами, приводящими к длительной нетру­доспособности, а в ряде случаев к стойкой ...

Лечебная физкультура при переломах костей таза
Переломы костей таза составляют 4-7% всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Эти повреждения часто сопровождаются шоком, связанным с массивным кровотечением или болевым синдромом (раздражение ...



Добавить отзыв

Имя *
E-mail
Текст сообщения *
Код подтверждения код подтверждения
* поля, обязательные для заполнения